1.什么是卵巢早衰？

　　答：卵巢的作用主要是排卵功能和内分泌功能。卵巢早衰是指在月经初潮和40岁之间的任何年龄段发生的闭经，其特征是FSH增加（高达20miu/m1），LH增加和E2减少。80%的病人在临床上找不到原因。这些病人是无排卵的，对促排卵药物的反应很差，因此成功怀孕的几率很低。在许多不得不接受试管婴儿治疗的患者中，卵巢的功能已经下降，他们的卵巢储备正在减少。B超显示卵巢两侧的小卵泡很少，而且对排卵药物的反应很差，通常在大剂量用药后只有0-3个卵泡。

　　2.什么是多囊卵巢综合征？

　　答：多囊卵巢综合征是一种以月经不调、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢增大并有囊性变化为特征的疾病。患者可能有这些症状，或只有其中的一些症状。然而，多囊卵巢综合征的主要临床表现是由于排卵受阻导致的不孕。多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚，但人们认为卵巢产生过多的雄性激素，而雄性激素的过度产生是内分泌系统功能异常的综合结果。

　　3.试管婴儿的成功率是多少？

　　答：试管婴儿的成功率是我们所有人都非常关注的话题。一般来说，正常生育年龄的夫妇每月自然怀孕的机会不超过20%。用通俗的话说。这意味着不是每对夫妇都能如愿以偿地每月拥有一个宝宝。

　　即使是试管婴儿，也不是每个周期都是成功的。国际上试管婴儿的成功率约为30%，而中国的一般成功率略低，不过有少数完善和严格监管的中心的成功率高于30%。

　　试管婴儿的成功率取决于许多复杂的因素，其中大部分是基于生育中心的能力和护理，但对病人本身来说，最重要的因素是妇女的年龄。以我们中心为例，30岁以下的病人在第一个周期的临床妊娠率高达60%，但36岁以上的病人只有30%。第一个周期的怀孕率只有30%多一点。

　　4.试管婴儿治疗期间我应该吃什么和喝什么？

　　答：整个试管婴儿过程是一个门诊治疗，通常不会引起任何重大的不适。注射的效果可能引起轻微的不适，如乳房和腹部的肿胀，粘膜白带增多，嗜睡和恶心。取卵过程中会有轻微的疼痛，要注意确保你在取卵后静卧，不要从事任何剧烈活动。手术前不要喝太多水，以免胚胎移植后经常醒来排尿。转移后，不要从事任何剧烈活动，但要休息，不要绝对卧床休息。大多数病人没有什么特别的感觉，但有些人可能会出现下腹腹胀、恶心、腹痛，甚至呼吸困难和咳嗽；严重时应去医院就诊。有些病人在胚胎移植后几天可能会出现腹胀、恶心和食欲不振，因此要遵循 "少吃多餐 "的原则，多吃咸的东西。你应该做的第一件事是咨询你的医生。

　　5、什么是试管婴儿治疗的最佳季节？

　　体外培养的条件，如温度、湿度、氧气分压、二氧化碳分压，甚至氮气压力都恒定在最有利于胚胎存活的水平。

　　6）心理因素对试管婴儿有什么影响？

　　答：近年来，神经内分泌学领域的研究正式表明，长期的忧虑、抑郁或恐惧、焦虑等负面心理因素的刺激可以通过神经传递到大脑，影响丘脑和垂体的功能，阻碍性腺激素的分泌，使卵巢无法排卵。宫颈粘液的异常分泌阻碍了精子通过子宫腔，导致受孕困难。因此，不孕妇女必须保持心理平衡，在工作和治疗中保持乐观豁达的心态，才不会在想快的时候吃亏。

　　7.人工循环和自然循环的区别是什么？

　　答：（1）自然周期：即通过对卵巢的刺激引发排卵，不需要任何药物。

　　优点：（1）可以保留卵子的自然成熟度；（2）子宫内膜的自然激素环境更有利于胚胎植入；（3）不会过度刺激卵巢，不会出现多胎妊娠；（4）节省经济开支。

　　缺点：（i）必须通过反复观察排卵附近的LH峰值来估计排卵的确切时间，这很繁琐；（ii）只能取到一个卵子，如果取卵失败，就不能取到卵子；（iii）在培养过程的其他部分可能出现问题，导致没有胚胎返回。IVF-ET的自然周期曾被放弃过一段时间，但是一些IVF中心已经恢复了IVF-ET的自然周期，因为卵巢刺激周期的激素环境不如自然周期的好。

　　据报道，取卵率为80-90%，受精率为50-85%，怀孕率为8-18%。

　　最近的一些研究表明，为了提高IVF-ET中自然周期的成功率，应该考虑以下几个方面。

　　[i] 澄清病人自然排卵周期的时间。

　　[ii] 寻求更准确和更简单的方法来预测排卵。

　　③改进灌注和卵泡抽吸的取卵技术。

　　④通过取回卵母细胞和随后的受精，改进体外培养技术。

　　自然周期中IVF-ET的适应症是。

　　[i] 年龄较小，<30岁。

　　[二]有输卵管因素的不孕症。

　　[三] 月经规律，内分泌状况正常，排卵明确。

　　人工周期：用一系列促进排卵的药物刺激卵巢，促使卵巢产生几个成熟的卵子。

　　通常情况下，一个妇女在每个月经周期只长出一个成熟的卵子并被排出体外，而在试管婴儿周期中，由于使用了排卵药物，会产生几个成熟的卵子，我们可以把它们取出来在体外受精，增加任何试管婴儿的成功机会。

　　8.试管婴儿治疗中最常见的并发症是什么？

　　取卵后约一周，一些患者可能会出现以下症状：在临床上，他们可能会出现腹部膨胀、腹水（甚至胸水）、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等，这被称为卵巢增生症。这被称为卵巢过度刺激综合征，在终止妊娠后持续两个月以上。这种现象在多囊卵巢患者和一些对药物敏感的人中很常见，他们有几十个卵泡在同一时间发育。卵巢过度刺激综合征（OHSS）是IVF治疗中最常见的并发症。患有OHSS的病人可以正常进食，而腹胀的病人则建议少吃多餐。应以低糖、易消化和好吸收的食物为主。避免过度疲劳和运动。不要对腹部施加压力或挤压。绝大多数病人可以通过积极的心理态度和一般的临床管理得到安全治疗。

　　9. 试管婴儿（体外受精）的宫外孕？

　　试管婴儿妊娠中宫外孕的发生率约为3%。确切的原因尚不完全清楚，但盆腔粘连是一个高风险因素，尽管并非所有盆腔粘连的病人都一定会发生宫外孕。试管婴儿中同时发生宫内和宫外妊娠的发生率为0.675%，大多数宫内妊娠在切除异位病灶和抗逆转录病毒治疗后可以继续。

　　10. 自然流产的原因有哪些？

　　怀孕后，每个人都希望有一个健康的孩子，没有任何问题，但约有10%的孕妇因甲状腺机能不全而流产。除了大约50%的流产是由于胚胎本身的染色体异常外，流产还与免疫系统的异常、子宫的解剖学异常、某些病毒的感染、接触化学毒素和某些罕见的代谢性疾病有关。

　　11.长协议和短协议的区别是什么？

　　长疗程：GnRHa在前一个月经周期的第21天使用（所谓的黄体中期），使用GnRHa并不影响月经的开始。排卵药物的剂量会相应调整，直到医生确定卵泡已经成熟，并在当天取出卵子（通常在晚上注射10,000 IU HCG以促进卵子成熟；在注射HCG后36小时（注射HCG的第三天早上8点））。

　　简要协议。在月经的第2天开始使用GnRHa，当使用GnRHa的积极调节作用时，即使用GnRHa的早期阶段（约。1-3天）是为了促进体内FSH和LH的分泌，从而增强促排卵作用；GnRHa使用的后期（当卵泡逐渐长大成熟时）逐渐转入降调作用；在月经第3天开始使用促排卵药物 根据B超和雌激素的结果调整促排卵药物的剂量，直到B超上看到卵子，并在当天10。 000 IU的HCG被注射（通常在晚上）以促进卵子成熟。在注射HCG后36小时（注射HCG的第3天早上8点）可以取到卵子。相比之下，长方案的怀孕成功率比短方案略高。对于老年患者

　　12、做试管婴儿要请多少天假？

　　试管婴儿的初步检查需要1-2个月的时间，这期间你需要更经常地去医院，这是正常的。然而，没有必要放长假。从排卵期开始，你需要不时地去医院用BC监测你的卵泡，而在取卵后，你基本上就可以休息了。实际的休息时间取决于你的健康状况。我肯定在转移后的3天内不能去工作。虽说有的时候，我们也会有一些 "小毛病"，但这并不影响我们的工作。

　　13.关于囊胚移植

　　试管婴儿诱导后，当卵泡大小合适时进行HCG，34-36小时后取卵，几小时后进行精子受精（或卵胞浆内单精子注射），这一般被称为第0天。

　　第1天：在过夜后的早晨观察卵子的受精情况（有两个原生质体）。

　　第2天：观察受精卵是否分裂，有多少个细胞（4个细胞最好），是否有碎片（没有碎片就好），是否对称（对称就好）。

　　第3天：和第2天一样，检查细胞的数量（8-10个细胞最好），碎片和对称性。

　　一般来说，中心选择2个胚胎（小于35岁）或3个胚胎（大于35岁或复苏后的胚胎）在第3天进行移植。

　　第4天：胚胎发育到桑葚胚胎阶段。

　　第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

　　囊胚阶段的移植率很高，但实际上囊胚培养对条件要求很高，如果胚胎发育潜力差，可能在第3天就停止发育，第5天就没有胚胎可供移植。虽然囊胚的植入率很高，但临床实践中一般都是选择第3天的胚胎，在进一步培养到囊胚阶段前，选择好的胚胎，这样的胚胎即使在第3天也有很高的移植成功率。

　　如果更多的胚胎被培养到囊胚阶段，剩余的胚胎可以在移植后冷冻保存（只能移植2个囊胚）。